1988年，5歲的Matthew Farrow被診斷為范可尼貧血，生命危在旦夕。法國醫(yī)生Gluckman使用其妹妹的臍帶血為Matthew實施了造血干細(xì)胞移植并將他治愈。2018年距離這一醫(yī)學(xué)事件剛好三十年。在美國舉行的首次臍帶血移植30周年紀(jì)念慶典上，Matthew與國際臍血協(xié)會（CBA）主席Joanne Kurtzberg博士一起為Gluckman頒發(fā)了終身成就獎。
自首例臍帶血成功移植以來，迄今為止，全球的臍帶血應(yīng)用已經(jīng)超過47000例，而我國臍帶血應(yīng)用例數(shù)已超過9000例，臍帶血已經(jīng)實現(xiàn)了從“醫(yī)療廢棄物”到“救命血”的逆襲。而每一年，臍帶血的研究與應(yīng)用都發(fā)生了日新月異的變化，剛剛過去的2018年也不例外。在這一年里，臍帶血又有哪些別樣的風(fēng)景，讓我們來進(jìn)行一次年終盤點。
救自己救親人，自存臍帶血繼續(xù)發(fā)力
爸爸為8歲再生障礙性貧血患者妍妍儲存的臍帶血在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院輸入了她的體內(nèi)，為她點燃了生命的火種（紅網(wǎng)報道“存了8年的臍帶血救了女孩的命，湖南完成首例自體臍血移植”）。
在西安市兒童醫(yī)院被確診為慢性髓細(xì)胞白血病的小偉豪在空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院血液科進(jìn)行治療，醫(yī)生使用其弟弟的臍帶血為他做了造血干細(xì)胞移植（中國新聞網(wǎng)報道”親緣臍帶血造血干細(xì)胞移植成功，弟弟臍帶血救哥哥命”）。
蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血液科的移植病房進(jìn)行了一場生命的接力賽，妹妹的臍帶血緩緩輸入再生障礙性貧血姐姐珠珠的體內(nèi)，她獲得了新生（東方網(wǎng)報道“弟弟骨髓配對不成功，“三胎”妹妹用臍帶血救血液病姐姐”）。
46歲重達(dá)80公斤的王先生也萬萬沒有想到，5年前為兒子儲存的臍帶血，今年會在南方醫(yī)院輸入自己的體內(nèi)治療急性髓細(xì)胞白血?。P凰網(wǎng)報道“5年前為兒子留存的臍帶血，如今救了80公斤的爸爸”）。
臍帶血新應(yīng)用捷報頻傳，治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病成果顯著
廣東省婦幼保健院和韓國漢陽大學(xué)聯(lián)合開展的“自體臍血治療腦癱”臨床科研項目，目前已有12位患兒成功進(jìn)行自體臍血輸注，在認(rèn)知、運動、發(fā)音、互動等方面均有不同程度的進(jìn)步。
日本大阪市立大學(xué)、埼玉醫(yī)科大學(xué)、淀川基督教醫(yī)院和倉敷中央醫(yī)院等組成的聯(lián)合團(tuán)隊透露，他們向出生時陷入假死狀態(tài)等引發(fā)腦癱的“缺氧缺血性腦病”新生兒輸注自身臍帶血的臨床研究已經(jīng)取得進(jìn)展，參與研究的6位患兒，均已平安出院。
《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘》發(fā)表的一項臨床研究成果顯示，28例血管性癡呆患者在接受臍帶血干細(xì)胞移植治療后智能獲得明顯改善，且不會增加患者風(fēng)險。
美國密蘇里州斯托瓦斯醫(yī)學(xué)研究所的研究人員已經(jīng)找到了一種擴(kuò)增臍帶血成體造血干細(xì)胞的方法，可以讓沒有找到合適骨髓配型且需要接受干細(xì)胞治療的白血病、血液病、免疫系統(tǒng)疾病和腫瘤患者獲益。
韓國首爾國立大學(xué)Boramae醫(yī)學(xué)中心的研究者開展的一項1a期臨床試驗顯示，靜脈輸注臍帶血來源的間充質(zhì)干細(xì)胞治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)安全有效，這也是首次在人體使用臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行的一項臨床試驗。
美國最大的臍血庫CBR公布了首個采用自體臍血治療兒童獲得性感音神經(jīng)性耳聾（SNHL）的臨床研究結(jié)果，輸注自體臍帶血治療SNHL安全、可行且耐受性良好。
哥倫比亞波哥大圣若澤醫(yī)院的研究人員使用臍帶血幫助修復(fù)了嬰兒唇腭裂，且顯示出良好效果。
美國德克薩斯大學(xué)健康科學(xué)中心（UTHealth）開展了一項新的臨床試驗，首次研究為嚴(yán)重的先天性膈疝（CDH）患兒輸注自體臍帶血，觀察其能否保護(hù)患兒大腦，以減輕發(fā)生神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險。
美國生物科技公司Magenta正在測試其臍帶血擴(kuò)增產(chǎn)品MGTA-456在遺傳代謝紊亂中的作用，如果對這些疾病有效，MGTA-456將有機(jī)會用于所有造血干細(xì)胞移植譜系患者。
是否保留臍帶血，2018年知名專家這樣說
北京京都兒童醫(yī)院副院長、血液腫瘤中心主任 孫媛
它（自體臍帶血）的優(yōu)勢就是成功率高，花費少，移植后的合并癥少。只要家庭有一定的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力，我是鼓勵保存臍帶血的，因為有些疾病，比如后天獲得性的血液病，不是家族遺傳，而是很多不確定的因素讓孩子患病。我在臨床中碰見不少家長，等孩子生病了，才后悔當(dāng)初沒有保留臍帶血，真的是很遺憾。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師 蔣鐵斌
自體臍血是不存在排斥的問題，它的組織相容性很好，且自體存儲的臍帶血與本人配型完全相合，使用更加安全便利。儲存臍血是一件有意義的事，即使不選擇自存也可以捐獻(xiàn)到公共庫供他人使用。臍血保存對于臨床應(yīng)用來說是有需求有意義的。
西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院造血干細(xì)胞移植中心主任 劉芳
作為一位母親，起初我也曾反對過臍帶血自存，但在臨床實踐中又改變了觀念，而且后來還主動給孩子存了臍帶血……我對臍帶血自存的態(tài)度一向是中立的：個人認(rèn)為這個問題沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，取決于家庭的收入水平，消費觀念等等。儲存臍帶血獲益的概率可能和買一份意外傷害保險獲益的概率差不多，但不同的是，他的獲益是健康和生命，而且在交這份“保險金”的同時，也是在“間接”資助公共庫這項偉大的公益事業(yè)。
南方春富兒童血液病研究院副院長 劉華穎
作為一名臨床醫(yī)生，尤其是移植專業(yè)的醫(yī)生，那么我們希望臍帶血不要浪費，因為臍帶血作為干細(xì)胞移植的話，它可以治療多種疾病，它可以治療非惡性的，可以治療免疫系統(tǒng)疾病，尤其是自體移植治療免疫系統(tǒng)疾病。那么對于別人而言，也就是說大眾而言的話，它可以幫助其他的一些患者小朋友進(jìn)行一個相關(guān)的惡性疾病的治療。所以無論是從自身的角度出發(fā)，還是作為一個臨床醫(yī)生的角度出發(fā)的話，自體這種臍血都應(yīng)該進(jìn)行一個有效的保存，無論是個人或者是針對于大眾！
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液腫瘤科主任 江華
臍帶血中的干細(xì)胞很多，有遺傳代謝病的家庭也應(yīng)該保存臍帶血?；诨蛐迯?fù)和臍血干細(xì)胞的擴(kuò)增技術(shù)，無論是成人還是兒童患者，都可能通過臍帶血而受益。