從科研到臨床，臍帶間充質(zhì)干細胞風頭正勁
2018-01-30
近日，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院急救部采用創(chuàng)面修復中一種先進的“干細胞治療術(shù)”救治了一名年近七旬患有糖尿病足的老人，這是繼南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學中心采用臍帶間充質(zhì)干細胞為一位33歲的卵巢早衰女性方女士重新恢復生育能力，使其誕下一位健康男嬰后，干細胞在臨床上的又一次發(fā)力。
臍帶間充質(zhì)干細胞
67歲的劉婆婆有25年的糖尿病史，就在半年多以前，她的右腳大拇指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了潰瘍，也就是醫(yī)學上所說的糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病患者特有的臨床表現(xiàn)，據(jù)外國相關(guān)文獻顯示，糖尿病人患有糖尿病足的概率達到了15%～25%，患有糖尿病足的病人會出現(xiàn)從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折等一系列足部問題，治療起來非常困難。一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國三級醫(yī)院中 27.3% 的截肢發(fā)生在糖尿病足患者中，在排除交通事故等引起的緊急截肢后，該比例升至 56.6%。
劉婆婆的糖尿病足經(jīng)過一系列用藥治療后，一直不見好轉(zhuǎn)，一個多月后，她到重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院就診時，潰瘍面積已接近4平方厘米，且有膿性分泌物。
x光顯示劉婆婆潰瘍附近血管半年后成功再生
為了修復這豆腐塊一樣大小的創(chuàng)面，醫(yī)院醫(yī)療團隊成員創(chuàng)新性的采用“干細胞治療術(shù)”為劉婆婆展開治療。其原理是利用干細胞的分化潛能和歸巢效應(yīng)，在缺損部位分化出新的上皮，以促進傷口愈合。
“這種治療技術(shù)的優(yōu)勢在于，它既能促進傷口愈合，還能從根本上改善糖尿病患者的血管和神經(jīng)病變，減少糖尿病足、潰瘍及其他創(chuàng)面的發(fā)生率”，據(jù)醫(yī)院專家介紹，“目前我們科室進行干細胞治療時選用的干細胞主要分為兩種，一種是從病人自血液中分離出的干細胞，一種是間充質(zhì)干細胞，后者的術(shù)后效果通常更佳?！?/span>
經(jīng)過急救部專家針對劉婆婆潰瘍創(chuàng)面采取的一系列包括清創(chuàng)、干細胞治療術(shù)等治療，劉婆婆大拇指關(guān)節(jié)處的創(chuàng)面在28天后得到了很好的愈合，半年后隨訪拍片發(fā)現(xiàn)，右腳潰瘍附近原本已經(jīng)消失的血管又重新顯露出來，在這半年中，原來的創(chuàng)面也沒有再復發(fā)。
近年來，間充質(zhì)干細胞在臨床應(yīng)用中的廣闊前景日益凸顯。新生兒的臍帶組織作為間充質(zhì)干細胞的理想來源，具有取材方便，無道德倫理爭議，可獲取的細胞數(shù)量多、增殖能力強、免疫調(diào)節(jié)作用大等優(yōu)勢，極其適合用于臨床研究和應(yīng)用。
2017年，中山大學附屬第三醫(yī)院為癱瘓14年的64歲患者陳雙喜進行了臍帶間充質(zhì)干細胞蛛網(wǎng)膜下腔治療，使他奇跡般地站了起來，并在支具輔助下邁開腳步。同年，中國工程院院士，我國著名的創(chuàng)傷和組織修復與再生醫(yī)學專家付小兵教授也利用臍帶間充質(zhì)干細胞成功治愈了一位70歲老人右下肢靜脈潰瘍引起的慢性創(chuàng)面。
目前，通過國家衛(wèi)計委官方備案的干細胞臨床研究項目共計13個，其中6個項目與臍帶間充質(zhì)干細胞有關(guān)，分別用于治療狼瘡性腎炎、小兒腦性癱瘓、外傷性脊髓損傷、脊髓小腦性共濟失調(diào)、心力衰竭等疾病，這些項目已在2017年啟動，相信未來幾年我國會迎來一系列臍帶間充質(zhì)干細胞的科研成果，將會有更多的患者因此受益。
