臍帶間充質(zhì)干細胞成為醫(yī)治患兒腦癱新手段
2017-10-11
據(jù)《中國腦性癱瘓康復(fù)指南(2015年版)》,每1000名活產(chǎn)兒中有2.0-3.5個高危腦癱患兒,中國腦癱患兒多達500萬。腦癱已經(jīng)成為影響兒童健康的一大病癥,攻克腦癱這個世界性醫(yī)療難題早已擺在了中國醫(yī)療專家面前。
在北京武警總醫(yī)院門診大樓,一大早便排滿了來自全國各地的腦癱患者,他們都是沖著我國著名的腦癱治療專家安沂華來的。
2005年春節(jié)剛過,一場意外的車禍讓申文兵懷孕7個月的妻子受到驚嚇后早產(chǎn)。
降生的女兒露露不僅口齒不清,智力發(fā)育遲緩,而且肌肉緊張不能走路.檢查后醫(yī)生確診這些情況不是單一的病癥,露露因為胎兒期腦缺氧導(dǎo)致患有腦癱。日漸長大的小露露面臨著巨大的困難,她不能像正常孩子那樣自己穿衣服、甚至吃飯。露露母親也不得不放棄工作在家里照顧她。
他們是抱著最后的一線希望,慕名來到武警總醫(yī)院,希望安沂華可以治好露露的病。安沂華通過對露露身體進行檢查評估后,決定為露露進行干細胞移植。
干細胞能夠分泌多種營養(yǎng)因子及細胞因子,可調(diào)節(jié)細胞生長的微環(huán)境,并具有抗炎效應(yīng),生成類神經(jīng)元細胞及髓鞘產(chǎn)生細胞重塑神經(jīng)回路。同時,干細胞還可修復(fù)損傷神經(jīng)元并喚醒內(nèi)生神經(jīng)干細胞,共同產(chǎn)生作用。(摘自安沂華、王曉東等《兩療程臍帶間充質(zhì)干細胞治療腦癱患兒兩年隨訪及療效分析》)
2012年,露露開始了手術(shù),經(jīng)過一次頭部和兩次腰椎穿刺的干細胞注射,幾個月后露露治療的效果明顯,并且能夠自己走路了。
2015年6月16日,武警總醫(yī)院神經(jīng)干細胞移植科副主任王曉東驅(qū)車看望2年前接受干細胞移植治療的露露。通過對露露的體測檢查,王曉東主任對露露恢復(fù)情況非常滿意?,F(xiàn)如今露露實現(xiàn)了自己的愿望,能夠和其他小伙伴一樣結(jié)伴上學(xué),一同坐在課堂里讀書學(xué)習(xí)。
自1996年神經(jīng)干細胞治療腦和脊髓損傷理論一經(jīng)提出,世界各國的醫(yī)療團隊就開始結(jié)合臨床進行實驗,安沂華和他的團隊首先將干細胞用于治療腦出血和腦血栓等疾病上,通過臍帶組織找到了可以獲得神經(jīng)干細胞的方法。
臍帶來源的間充質(zhì)干細胞與其他種類細胞相比,具有來源不局限,并且易于采集、保存和運輸,無異體排異反應(yīng),無倫理爭議等諸多優(yōu)點。不同的條件誘導(dǎo),臍帶間充質(zhì)干細胞可分化為成骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞、肌細胞及血管內(nèi)皮細胞等,而且還可以分化為神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細胞等。((摘自安沂華、王曉東等《兩療程臍帶間充質(zhì)干細胞治療腦癱患兒兩年隨訪及療效分析》))
2003年底,北京武警總醫(yī)院正式開始了干細胞移植臨床試驗,整整10年的時間,安沂華和他的團隊創(chuàng)造形成了一套規(guī)范化的臨床路徑和科研體系,先后探索出通過腰椎穿刺蛛網(wǎng)膜下腔注射、頭部立體定向注射、靜脈輸注等多種干細胞移植方式治療腦癱,我國干細胞移植治療腦癱的臨床研究也在眾多專家的孜孜探索中別開生面。
解放軍463醫(yī)院的吳景文、王金剛等專家使用臍帶間充質(zhì)干細胞對近200例腦癱患者進行了治療,結(jié)果顯示都是有效。治療4周后,患兒粗大運動功能均有不同程度的改善,其中仰臥位與俯臥位、坐位、爬與跪、行走與跑跳功能經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析具有顯著性意義。出院后6個月至1年,患兒粗大運動功能仍然有不同程度的改善,肌張力明顯降低。
解放軍323醫(yī)院細胞治療中心對20位小兒腦癱患者,經(jīng)腰椎穿刺在蛛網(wǎng)膜下腔注射臍帶間充質(zhì)干細胞,細胞輸注4周后,所有患者靜止性震顫,運動遲緩,肌強直,姿勢步態(tài)障礙均有不同程度的緩解。
在不久的將來,我國的腦癱患兒將因干細胞移植迎來康復(fù)的“春天”。